说明 |
【别名】 甲基吗啡,磷酸可待因,磷酸甲基吗啡,尼柯康,可待因
【外文名】Codeine, Actacode, Paveral,Phosphas
【性状】 常用其磷酸盐,白色细微的针状结晶性粉末;无臭;有风化性;水溶液显酸性反应在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中极微溶解。
【药理作用】 能直接抑制延脑的咳嗽中枢,止咳作用迅速而强,其作用强度约为吗啡的1/4。也有镇痛作用,约为吗啡的1/12-1/7,但强于般解热镇痛药。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用均较吗啡弱。口服吸收快而完全,其生物利用度为40%-70%。1次口服后,约1小时血药浓度达高峰t1/2约为3-4小时。主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合,约15%经脱甲基变成吗啡。其代谢产物主要经尿排泄。
适应症 1.用于各原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳者。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少量痰液的剧烈咳嗽,应与祛痰药并用。 2.有镇痛作用,可用于中等度疼痛。
【用量用法】
口服或皮下注射:成人1次15~30mg,1日3次。极量1次100mg,1日250mg。儿童镇痛:口服每次每千克体重0.5~1mg,1日3次;镇咳:为镇痛剂量的1/3~1/2。
【注意事项】 1.本品属麻醉药物,有成瘾性,用时需特别注意,不能长期应用。 2.长期应用亦可产生耐受性。 3.口服1次剂量超过60mg时,有些病人可出现兴奋及烦躁不安。 4.痰病人禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,继发感染而加重病情。 5.偶有恶心、呕吐、眩晕、便秘等不良反应。 6.与中枢抑制药并用时,可致相加作用。7.支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、列腺肥大患者,哺乳期妇女慎用。长期应用可致依赖性。小儿过量可致惊厥。
【不良反应】 头晕、注意力不集中;恶心呕吐、便秘、腹痛;呼吸微弱,缓慢或不规则;欣快、烦躁不安。
【药物相互作用】 与中枢抑制药并用时,可致相加作用。
【规格】 片剂:每片15mg、30mg。注射液:15mg(1ml)、30mg(2ml)。
糖浆剂: 0.5%-100ml (磷酸盐) 缓释片45mg x 10片。
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