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【别名】 双氢克尿噻;双氢氯噻嗪;双氢氯散疾;双氢氯消疾 ,氢氯噻嗪
【外文名】Hydrochlorothiazide ,Esidrex, DCT, ORETIC, Hydrodiuril, Dihydrochlorothiazide
【适应症】 临床上用于各水肿(以对心脏性水肿疗效较好)、各期高血压及尿崩症
【用量用法】
1.治疗水肿:1日量25~75mg,需要时可增至100mg,2次分服。间日或每周1~2次服用。至恢复原体重后,可减至维持量。 2.治疗心脏性水肿:开始时用小剂量,每日12.5~25mg,以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状;同时注意调整洋地黄用量,以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。 3.治疗肝硬变腹水:最好与螺内酯合用,以防血钾过低而诱发肝昏迷。 4.治疗高血压:与其他降压药合用,可减少后者剂量,减少不良反应。开始时每日50~75mg,早、晚2次分服。1周后减每日25~50mg的维持量。 5.般剂量:口服:成人每次25mg,每日2~3次。小儿每日每千克体重1~2mg,分2次服。
【注意事项】
1.服用期间,应定期检查血液电解质含量,如发现有电解质失衡的早期症状,如口干、衰弱、倦睡、肌痛、腱反射消失等,应即停药或减量。 2.长期服用可致低钠血症、低氯血症和低钾血症性碱血症,后者是由于钠的再吸收受抑,有较多的钠运至远曲小管与钾交换而使钾明显丢失所致。故宜隔日或服药3~4日停药3~4日的间歇疗法,同时不应过分限制食盐的摄入量,多食用含钾食物或钾盐,以防血钾过低。 3.停药时应逐渐减量,突然停药可能引起钠、氯及水的潴留。 4.少病人服药后可能产生肠胃道症状,如恶心、呕吐、腹泻、气胀以及皮肤症状,如皮疹、瘙痒症、疹块、光敏性皮炎等。有时还可引起结晶尿、血尿、尿酸浓度增高,后者导致潜伏的痛风发作。可引起血糖升高(可能与抑制胰岛素释放有关)。少数病人曾发生急性胰腺炎,血小板减少,甚或粒细胞缺乏及肝内阻塞型黄疸而致死,应加以注意。 5.肝肾功能减退者和痛风、糖尿病病人慎用。
【规格】 片剂:每片10mg、25mg。
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