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药名
正肾
说明
【别名】 去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚 ,重酒石酸去甲肾上腺素
【外文名】Noradrenaline
【适应症】
临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各休克(但出血性休克禁用),以提高血压、保证对重要器官(如脑)的血液供应使用时间不宜过长,否则可引起血管持续强烈收缩,使组织缺氧情况加重。应用酚妥拉明以对抗过分强烈的血管收缩作用,常能改善休克时的组织血液供应。
【用量用法】
1.静滴:用1~2mg加入等渗盐水或5%葡萄糖100ml内静滴,根据情况掌握滴注速度,待血压升至所需水平后,减慢滴速,以维持血压于正常范围。如效果不好,应换用其他升压药。对危急病人可用1~2mg稀释到10~20ml,徐徐推入静脉,同时根据血压以调节剂量,待血压回升后,再用滴注法维持。 2.口服:治上消化道出血,每次服注射液1~3ml(1~3mg),1日3次,加入适量冷盐水服下。
【注意事项】
1.抢救时,长时间持续使用本品或其他血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受到影响,甚至导致不可逆性休克,需注意。 2.高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 3.不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射,以免失效;在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物(如谷氨酸钠、乳酸钠等)相遇,则变紫色,并降低升压作用。 4.浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注以应对受压部位(如臀部)采取措施,减轻压迫(如垫棉垫)。如旦发现坏死,除使用血管扩张剂外,并应尽快热敷,并给予普鲁卡因剂量封闭。小儿应选用粗大静脉注射,并需换注射部位。静脉给药时,必须防止药液漏出血管外。 5.用药当中需随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。 6.其他参见肾上腺素。
【规格】 注射液:每支1mg(1ml)(含重酒石酸盐2mg)、2mg(2ml)(含重酒石酸盐4mg)。
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