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药名

头孢甲肟

说明

【别名】头孢甲肟、倍司特克、头孢塞肟四唑、氨噻肟唑头孢菌素、头孢氨噻肟唑、氨噻肟唑、噻肟唑头孢、
盐酸氨噻肟唑头孢菌素
【外文名】Cefmenoxime , Bestcall, Hemihydroichlride, CMX, SCE1365
【作用与用途】
本品半合成的第三代头孢霉素抗菌谱与其它第三代头孢菌素类似，对革兰阴性菌有高效，对各阴性菌产生的β- 内酰胺酶特别稳定，具有杀菌作用。对肠杆菌、克雷白杆菌属、沙雷菌属、流感杆菌、肠杆菌属及枸橼酸杆菌属等均有效。对绿脓杆菌的抗菌活性比头孢哌酮及头孢唑肟强，但对链球菌属的抗菌效力不如第、二代。临床上主要用于各种敏感菌所致的败血症、烧伤感染、上呼吸道感染、肺炎、胆囊炎、胆管炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎、盆腔炎、附件炎及手术后感染等。其主要副作用为过敏性皮疹，无特异性不良反应发生。胃肠道反应主要为恶心、呕吐腹泻。少有血清丙氨酸氨基转移酶上升和血尿素氮升高。
【适应症】主要用于各种敏感菌所致的呼吸系、肝胆系统、泌尿生殖系、腹膜等部位的感染，并可用于败血症和烧伤、手术后感染。
【副作用】 ①对本品过敏者禁用。②忌用于孕妇、早产儿、新生儿。③慎用于对青霉素头孢菌素类有关敏史者。
【剂量与用法】
1.本品可供肌注、静注或静滴。常用量1g～2g/日，分2～4次给药。儿童每日40mg～80mg/kg，分次给予。
2.成人1-2g/日，分２次静注。对难治性或严重感染，可根据症状增至４g ,分2-4次静注，儿童40-80mg/kg体重／日分３－４次静注。对难治性或严重感染，可增至160mg/kg体重／日，分3-4次静注。对骨髓膜炎可增至200mg/kg体重／日。
【注意事项】
1.偶致过敏性休克及其它过敏症状。 2.其他不良反应有肾脏损害、血象改变、肝功能受损、菌群失调和出血倾向等。 3.肌注可致局部刺激症状，可用０．５％盐酸卡波卡因注射液（或其他局麻药）为溶剂以减轻刺激，但不要把此溶剂误作静脉应用。 4.为了防止过敏反应的发生，用应瞭解病人的药物过敏史，必要时需用每毫升３００ｕｇ浓度的药液作皮试，阴性后方可应用。
【不良反应】
过敏反应。偶有急性肾功能不全或休克。粒细胞减少，嗜酸性细胞及血小板减少。肝功能损害。偶见伪膜性结肠炎。腹泻。偶有恶心，呕吐，食欲不振，腹痛。咳嗽，呼吸困难，胸部Ｘ线异常。肾功能不全的患者大量用药时可能引起痉挛。偶见口腔炎及鹅口疮。偶可引起维生素Ｋ缺乏症及维生素Ｂ缺乏症。倦怠感，头痛，发热。
【药物相互作用】与其它头孢类抗菌素或利尿药如速尿合用可使肾功能障碍加重。
【规格】注射剂：每瓶０．５ｇ、１ｇ。

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